B1

Zprávy

Krátká politika | Národní úřad pro zdravotní pojištění vydal dokument k objasnění rozsahu spotřebního materiálu, který má být zahrnut do výplaty zdravotního pojištění.

Dne 5. září vydal státní úřad pro zdravotnické bezpečnosti oznámení Státního úřadu pro zdravotnické bezpečnosti o dobré práci při správě platby lékařských spotřebních materiálů za základní zdravotní pojištění (dále jen „oznámení“), které se skládá ze 4 major díly a 15 článků. Lékařské spotřební materiály uvedené v oznámení jsou ty, které byly zaregistrovány nebo podány orgány zdravotnických prostředků, byly uděleny status seznamu a mohou být účtovány samostatně.

640

Podle oznámení by se od data vydání tohoto oznámení měly provincie před zavedením katalogu lékařského spotřebního materiálu pro implementaci podrobit úřadu pro zdravotní pojištění. Provinční oddělení zdravotního pojištění se doporučuje, aby měla podobu regionální aliance nebo spolupráce při prozkoumání zřízení sjednoceného spotřebního katalogu a platebních standardů v rámci aliance nebo regionu. NHPA zahájí vývoj národního katalogu lékařského spotřebního materiálu pro zdravotní pojištění v pravý čas.

 

Klíčové body jsou shrnuty níže:

 

Bod 1: Propagujte národní sjednocení klasifikace a kodexu spotřebního materiálu

Oznámení uvádí, že klasifikace a kodex lékařských spotřebních materiálů by měly být sjednoceny. Pevně ​​propagovat uplatňování zákoníku Národního zdravotního pojištění lékařských spotřebitelů včas v souladu s Národním úřadem pro zdravotní pojištění o vývoji klasifikace lékařského spotřebního materiálu a kódové databáze pro dobrou práci při aktualizaci kódu lékařského spotřebního materiálu ke zlepšení ke zlepšení Aplikace přesnosti a standardizace kódu lékařského spotřebního materiálu k dosažení lékařského spotřebního materiálu s zadáváním veřejných zakázek kódu, s kódem, který má použití, s fakturací kódu, s dohledem kódu a zajistit, aby klasifikace lékařského spotřebního materiálu a kodexu a kodexu a kodexu a kodexu a kodexu of Národní jednota.

 

Bod Druhý: Oddělení spotřeby technologie, tento druh spotřebního materiálu do platby zdravotního pojištění

Oznámení poukazuje na to, že rozsah spotřebního materiálu, který má být zahrnut do výplaty zdravotního pojištění. Chcete -li se přizpůsobit principu „Technické služby a samostatné spotřeby materiální spotřeby“, posílit projekt ceny lékařské služby a propojení platebního řízení lékařských služeb a postupně nebude zahrnuto do složení cen lékařské služby jednorázovatelného lékařského spotřebního materiálu podle Ustanovení rozsahu správy plateb v oblasti zdravotního pojištění.

 

Bod třetí: Tyto spotřební materiály nesmí být v zásadě zahrnuty do platby zdravotního pojištění

Pokud jde o přístup k zdravotnímu pojištění, „oznámení“ stanoví, že dodržuje „základní“ funkční umístění. Přístup a správa základního zdravotního spotřebního materiálu základního zdravotního pojištění by se měl vždy pevně dodržovat „základní“ funkční polohování, dělat to nejlepší, v rámci svých prostředků a přiměřeně určit rozsah platebních a platebních standardů se zaměřením na strategickou nákupní roli lékaře Pojišťovací fond, bude klinicky nezbytný, bezpečný a efektivní a za rozumnou cenu lékařského spotřebního materiálu do rozsahu platby zdravotního pojištění v souladu s postupy. Lékařské spotřební materiály budou zahrnuty do rozsahu platby zdravotního pojištění v souladu s programem.

V zásadě lékařské spotřební materiály s nízkou klinickou hodnotou, cenami nebo náklady daleko přesahují dostupnost fondu a pacientů, jakož i neterapeutická rehabilitační zařízení nesmí být zahrnuta do rozsahu platby zdravotního pojištění. Pro stát výslovně vyžadoval, aby nebyl zahrnut do rozsahu výplaty zdravotního pojištění spotřebního materiálu, dodržuje původní ustanovení.

 

Bod čtyři: Postupné implementace správy společného jména zdravotního pojištění

Oznámení poukazuje na to, že úřad pro zdravotní pojištění bude studovat zřízení systému pro správu lékařského spotřebního materiálu v rámci zdravotního pojištění na základě klasifikace a kódové databáze lékařského spotřebního materiálu v rámci zdravotního pojištění podle pojmenování vhodných pro správu pro správu pro správu Platba zdravotního pojištění, postupně formulovat pravidla pojmenování pro běžná jména různých kategorií lékařského spotřebního materiálu a sestavte běžný název zdravotního pojištění jako základ pro další krok v řízení platby zdravotního pojištění.

U lékařských spotřebních materiálů s již formulovanými běžnými jmény bychom měli aktivně propagovat správu platby zdravotního pojištění za lékařské spotřební materiál podle běžných jmen. U lékařských spotřebních materiálů, které dosud nevyvinuly běžné jméno, bude aktuální klasifikace a kód prozatím použity pro správu plateb zdravotního pojištění.

 

Bod 5: „14. pětileté období“, zřízení katalogu spotřebního pojištění provincie provincie

Oznámení objasňuje, že správa přístupu lékařského spotřebního materiálu neustále postupuje. Podle přístupu k rozvoji provincie (Autonomní regiony, obce přímo pod ústřední vládou) sjednocená základní adresář lékařského pojištění pro lékařské pojišťovnictví by měla být dokončena podle přístupového systému „14. pětiletého“, které by bylo možné provést zřízení zvukového přístupového systému „14. pětiletého“.

V této fázi zřídila adresář jednotného zdravotnického pojišťovnictví v regionu sjednoceného zdravotnického pojištění v regionu, dočasně založený na klasifikaci a kodexu národního zdravotního pojištění a kodexu a postupně na přechodu na správu společného pojištění v oblasti zdravotního pojištění. V této fázi dosud nezveřejnil adresář sjednoceného zdravotnického materiálu provincie v regionu s cílem zvýšit úsilí o „14. pětiletý plán“ za účelem zřízení adresáře sjednocených zdravotnických potřeb provincie.

Pro zralejší generické řízení spotřebního materiálu bude stát postupně vyvíjet sjednocený katalog národního zdravotního pojištění a postupně rozšiřuje rozsah národního katalogu, na který se vztahuje kategorie spotřebního materiálu.

 

Bod 6: Vytvořte mechanismus dynamického přizpůsobení a prozkoumejte vyjednaný přístup pro exkluzivní spotřební materiál

Podle oznámení by každá provincie měla organizovat lékařské spotřební materiál, klinické, správu zdravotního pojištění, hodnocení technologií a další odborníky a přidružení související s průmyslem, prostřednictvím standardizovaného procesu hodnocení, způsobilý lékařský spotřební materiál do adresáře v souladu s postupy a Výsledky hodnocení budou včas zveřejněny veřejnosti. Povzbuzujte prioritní zahrnutí do katalogu vybraných spotřebních materiálů z centralizovaného nákupu, který vyhovuje současné platební politice. Prozkoumejte přístup k exkluzivním nebo vysoce hodnotným produktům prostřednictvím vyjednávání a jiných prostředků.

Kromě toho by měl být stanoven mechanismus zvukového dynamického nastavení. Komplexně zvažte technologický pokrok lékařského spotřebního materiálu, klinické využití, úroveň ceny a nákladů a dostupnost fondu zdravotního pojištění a pojištěných osob atd., Aby se realizovala dynamické přizpůsobení dovnitř a ven. Včasné doplňování potřebných nových technologických produktů, výběr kliniky může být lépe nahrazeno, špatné ekonomické hodnocení, příslušnými odděleními zahrnutými do negativního seznamu a další produkty nesplňují požadavky na zdravotní pojištění.

Současně zřízení mechanismu prevence zdravého rizika pro úpravu rozsahu platby lékařského spotřebního zdravotního pojištění, bezpečnosti fondu, léčby pacientů po dlouhou dobu přesných výpočtů, pro možná rizika Rozvoj plánu, zejména zahrnujícího převod rozsahu placení odrůd alternativy k dobré práci při zaručení ochrany práv a zájmů pacientů.

 

Bod 7: Postupně vyvažujte platební politiku v provincii

Oznámení poukazuje na to, že platební politika by měla být koordinována a optimalizována. Propagujte platební politiku tak, aby byla vědecká a rafinovanější, a postupně vyřazují nedbalé platební politiky pouze na základě segmentované platby úrovně nákladů a na univerzální kvótu nebo omezení platby.

Koordinované oblasti mohou brát v úvahu faktory, jako je dostupnost fondu a zatížení pojištěného, ​​a podle skutečné situace některé z vyšších cen nebo nákladů na lékařské spotřební materiály k nastavení prvního poměru plateb mimo kapsu. Oddělení zdravotního pojištění by mělo posílit koordinaci, postupně vyvažovat platební politiky a úroveň ochrany integrovaných regionů v provincii a povzbuzovat provincie s podmínkami, aby se co nejdříve realizovaly sjednocení na provinčním základě.

 

Bod 8: Zřízení Synergického propagačního mechanismu DRG/DIP

Podporovat platební standardy stabilním a řádným způsobem. Povzbuzujte provincie, aby prozkoumaly vývoj platebních standardů pro lékařské spotřeby pro zdravotní pojištění a provedly dynamické úpravy. Zlepšete synergický mechanismus mezi platebními standardy a centralizovanými nákupními cenami a určete platební standardy produktů vybraných v centralizovaném nákupu pásma v souladu s příslušnými předpisy. Prozkoumejte přístupová jednání a další způsoby racionálního určování platebních standardů pro některé vysoce hodnotné lékařské spotřební materiály. Pro lékařské spotřební materiály se stejnou funkcí a používáním, podobné materiály a charakteristiky, klinickou náhradní a konvergenci řízení zdravotního pojištění lze formulovat sjednocené platební standardy.

Synergizujte reformu metody platby. Stanovení mechanismu pro synergickou propagaci s DRG, reformou metod plateb ponosu a dalšími politikami za účelem vytvoření pozitivního efektu stohování. Integrovaným způsobem zvažte rozsah plateb, platební standard a platební politiku lékařského spotřebního materiálu a včas na zlepšení celkového rozpočtu a platebního standardu pro typy/skupiny nemocí.

 

Bod Nine: Tyto spotřební materiály se zaměřují na monitorování

Podle oznámení by měl být stanoven mechanismus monitorování a hodnocení pro platby zdravotního pojištění. Provincie pravidelně v provincii lékařské spotřební zdroje zdravotní pojištění, platby zdravotního pojištění, zátěž pacienta atd., Jakož i online zadávání veřejných zakázek, míra online zakázek atd., Monitorování, statistiky, analýza, zaměření na klinické použití více než Spotřeba fondu a zátěž pacientů z lékařského spotřebního materiálu pro sledování těžké zátěže.

 

Hongguan se stará o vaše zdraví.

Podívejte se na více produktu Hongguan Meidlcal Consuffers →https://www.hgcmedical.com/products/

Pokud existují nějaké potřeby lékařských comsumables, neváhejte nás kontaktovat.

hongguanmedical@outlook.com

 


Čas příspěvku: září-11-2023