Nedávno vydal Národní úřad zdravotního pojištění oznámení, že od 1. října 2023 celostátně zavede zrušení práva nemocnic na návrat.
Tato politika je považována za další významnou iniciativu reformy zdravotního pojištění, jejímž cílem je prohloubit reformu zdravotnictví, podpořit synergický rozvoj a řízení zdravotního pojištění, lékařské péče a medicíny, zlepšit efektivitu využívání fondu zdravotního pojištění. , snížit náklady na oběh léků a také vyřešit problém obtížnosti návratnosti farmaceutických podniků.
Co tedy znamená zrušit právo nemocnice na návrat?Jaké zcela nové změny přinese lékařskému průmyslu?Prosím, připojte se ke mně v odhalování této záhady.
**Co je odstranění práv na slevu z nemocnice?**
Zrušení práva nemocnice na návrat se týká zrušení dvojí role veřejných nemocnic jako kupujících a osadníků a vypořádání plateb farmaceutickým podnikům jejich jménem organizacemi zdravotního pojištění.
Konkrétně platby za národní, meziprovinční alianci, provinční centralizované pásmové zadávání vybraných produktů a online nakupované produkty veřejných nemocnic budou placeny přímo z fondu zdravotního pojištění farmaceutickým podnikům a odečteny z vyúčtování zdravotního pojištění příslušných veřejných nemocnic. poplatky na následující měsíc.
Rozsah tohoto vyloučení práva na vrácení se vztahuje na všechny veřejné nemocnice a všechny národní, meziprovinční aliance a provinční centralizované nakupování vybraných produktů a produktů nakupujících online.
Vybrané produkty v centralizovaném pásmovém nákupu označují léky schválené orgány pro regulaci léčiv, s osvědčeními o registraci léčiv nebo osvědčeními o registraci dovezených léčiv a s národními nebo provinčními katalogovými kódy léčiv.
Produkty uvedených odběrů se týkají spotřebního materiálu schváleného oddělením lékového dozoru a řízení, s osvědčením o registraci zdravotnických prostředků nebo osvědčením o registraci dovážených zdravotnických prostředků a s katalogovým kódem spotřebního materiálu na národní nebo regionální úrovni, stejně jako produkty in vitro diagnostických činidel spravovaných v souladu s managementem zdravotnických prostředků.
**Jaký je proces odebrání práva nemocnice na návrat?**
Proces zrušení práva nemocnice na návrat zahrnuje především čtyři odkazy: nahrání dat, kontrola vyúčtování, kontrola sesouhlasení a výplata platby.
Za prvé, veřejné nemocnice musí do 5. dne každého měsíce dokončit nahrání údajů o nákupu za předchozí měsíc a souvisejících účtů do celostátně standardizovaného „systému řízení nákupu léků a spotřebního materiálu“.Před 8. dnem každého měsíce nemocnice potvrdí nebo doplní inventurní údaje za minulý měsíc.
Poté, před 15. dnem každého měsíce, společnost dokončí audit a potvrzení údajů o nákupech za minulý měsíc a souvisejících účtů a včas vrátí všechny závadné účty farmaceutickým podnikům.
Dále, před 8. dnem každého měsíce, farmaceutické podniky vyplní příslušné informace a nahrají transakční účty podle požadavků na základě informací o objednávce skutečného nákupu a distribuce s veřejnými nemocnicemi.
Informace o vyúčtování by měly být v souladu se systémovými údaji, aby veřejné nemocnice mohly provést audit vyúčtování.
Zdravotní pojišťovna pak do 20. dne každého měsíce vygeneruje v systému zadávání zakázek na základě výsledků auditu veřejné nemocnice odsouhlasení vyúčtování za předchozí měsíc.
Před 25. dnem každého měsíce veřejné nemocnice a farmaceutické společnosti zkontrolují a potvrdí prohlášení o odsouhlasení zúčtování v systému zadávání zakázek.Údaje o vypořádání jsou po kontrole a potvrzení odsouhlaseny k úhradě, a pokud nebudou včas potvrzeny, standardně k úhradě.
Pro vypořádání údajů s námitkami veřejné nemocnice a farmaceutické podniky vyplní důvody námitek a vzájemně si je vrátí a zahájí žádost ke zpracování do 8. dne následujícího měsíce.
A konečně, pokud jde o výplatu platby za zboží, manipulační organizace generuje platební příkazy k úhradě prostřednictvím systému zásobování a předává údaje o platbách do místního finančního vypořádání zdravotního pojištění a základního obchodního systému manipulace.
Celý proces vyplácení plateb bude dokončen do konce každého měsíce, aby bylo zajištěno, že budou včas provedeny platby farmaceutickým společnostem a budou kompenzovány z příslušných poplatků za vypořádání zdravotního pojištění ve veřejných nemocnicích za následující měsíc.
**Jaké nové změny přinese odstranění práva nemocnic na vrácení platby do zdravotnictví?**
Zrušení práva nemocnic na návrat je reformní iniciativou dalekosáhlého významu, která zásadně změní způsob fungování a zájmový vzorec zdravotnictví a bude mít významný dopad na všechny strany.To se konkrétně odráží v následujících aspektech:
Za prvé, pro veřejné nemocnice znamená zrušení práva na návrat ztrátu důležitého autonomního práva a zdroje příjmu.
V minulosti mohly veřejné nemocnice získávat dodatečné příjmy vyjednáváním doby návratnosti s farmaceutickými podniky nebo vymáháním provizí.Tato praxe však také vedla k tajné dohodě zájmů a nekalé soutěži mezi veřejnými nemocnicemi a farmaceutickými podniky, což ohrožuje tržní řád a zájmy pacientů.
Po zrušení práva na vrácení peněz nebudou veřejné nemocnice moci získávat zisky nebo rabaty z plateb za zboží, ani nemohou používat platbu za zboží jako omluvu pro neplnění nebo odmítnutí platby farmaceutickým podnikům.
To donutí veřejné nemocnice změnit své provozní myšlení a způsob řízení, zlepšit vnitřní efektivitu a kvalitu služeb a více spoléhat na státní dotace a platby pacientů.
Pro farmaceutické firmy znamená zrušení práva na vrácení řešení dlouhodobého problému s těžkou splatností.
V minulosti měly veřejné nemocnice iniciativu a právo mluvit do zúčtování plateb, často z různých důvodů k prodlení nebo odečtení platby za zboží.Zrušte právo na vrácení, farmaceutické společnosti budou přímo od fondu zdravotního pojištění získat platbu, již nebudou podléhat vlivu veřejných nemocnic a rušení.
To výrazně zmírní finanční tlak na farmaceutické podniky, zlepší peněžní tok a ziskovost a usnadní zvýšené investice do výzkumu, vývoje a inovací s cílem zvýšit kvalitu produktů a konkurenceschopnost.
Kromě toho zrušení práva na vrácení také znamená, že farmaceutické podniky budou čelit přísnějšímu a standardizovanému dohledu a hodnocení a nebudou moci nadále využívat provize a jiné nevhodné prostředky k získání podílu na trhu nebo zvýšení cen a musí se spoléhat na náklady účinnost produktu a úroveň služeb k získání zákazníků a trhu.
Pro provozovatele zdravotních pojišťoven znamená zrušení práva na návrat více odpovědnosti a úkolů.
V minulosti se provozovatelé zdravotních pojišťoven museli vypořádat pouze s veřejnými nemocnicemi a nemuseli jednat přímo s farmaceutickými společnostmi.
Po zrušení práva na vrácení se zdravotní pojišťovna stane hlavním orgánem zúčtování plateb a bude muset spolupracovat s veřejnými nemocnicemi a farmaceutickými společnostmi při provádění dokování dat, auditu fakturace, kontroly sesouhlasení a platby zboží a již brzy.
To zvýší pracovní zátěž a rizika zdravotních pojišťoven a bude to vyžadovat, aby zlepšily úroveň řízení a informatizace a vytvořily spolehlivý monitorovací a hodnotící mechanismus, který zajistí přesné, včasné a bezpečné vypořádání plateb.
Konečně pro pacienty znamená zrušení práva na návrat využívat spravedlivější a transparentnější lékařské služby.
V minulosti kvůli přesunu výhod a provizí mezi veřejnými nemocnicemi a farmaceutickými společnostmi pacienti často nemohli získat nejvýhodnější ceny nebo nejvhodnější produkty.
Se zrušením práva na vrácení peněz ztratí veřejné nemocnice motivaci a prostor pro získávání zisků nebo provizí z platby za zboží a nebudou moci používat platbu za zboží jako omluvu pro odmítnutí použití určitých produktů nebo pro propagaci určitých produktů. produkty.
To umožňuje pacientům vybrat si nejvhodnější produkty a služby podle svých potřeb a podmínek ve spravedlivějším a transparentnějším tržním prostředí.
Stručně řečeno, zrušení práva nemocnic na návrat je významnou reformní iniciativou, která bude mít dalekosáhlý dopad na sektor zdravotnictví.
Nejenže přetváří režim provozu veřejných nemocnic, ale upravuje také režim rozvoje farmaceutických podniků.
Zároveň zlepšuje úroveň řízení zdravotních pojišťoven a úroveň služeb pacientům.Podpoří synergický rozvoj a řízení zdravotního pojištění, lékařské péče a léčiv, zlepší efektivitu využití fondu zdravotního pojištění, sníží náklady na oběh léčiv a ochrání legitimní práva a zájmy pacientů.
Těšme se na úspěšnou realizaci této reformy, která přinese lepší zítřky lékařskému průmyslu!
Hongguan pečuje o své zdraví.
Zobrazit další produkt Hongguan→https://www.hgcmedical.com/products/
Pokud jsou nějaké potřeby zdravotnického spotřebního materiálu, neváhejte nás kontaktovat.
hongguanmedical@outlook.com
Čas odeslání: září 06-2023